なぜか近所には梅の木が多いのです。

　　　　　

２月２５日（木）　　退院後はじめての外来

血液検査の結果、腎機能、肝機能とも、特に問題なし。

白血球　　　７４００

ヘモグロビン　１０．７

血小板　　　１５万８千

血小板が、１５万なんて！！　ここ１年、こんな数字みたことない！（入院中は、血液検査の結果はもらわなかったので、わからないのですが、家で過ごしていたときは、７万～８万、ヘモグロビンも二桁はいかなかったな～～。）

これは、プレドニンのおかげだそうです・・・。

「プレドニンをやめれば、下がりますか～？」ときくと

「その可能性はあります。」と先生。

腸管の急性GVHDのときも、今回の皮膚の急性GVHDのときも、微妙～に、血小板が下がってきて、症状があらわれたので、どこか、黄色信号が点滅しているとわかる数値があるのか、きいてみるが、血液のデータだけで、GVHDがおこっているかどうかは、細胞をとってくわしくしらべないとわらないと。（それはそうだ・・・）普通の状態であれば、手術などしない場合、血小板の数値は、2万であっても問題ないらしい。

で、たとえば、他に目や皮膚にGVHDだろう症状がでていても、１箇所であれば、それは、外用薬でおさえ、免疫抑制剤を下げるペースをおとすことはしないと。

ということは、また、急性GVHDがでたりすると、ピャ～と症状が悪化して、入院ってこともありうるわけか～。そうなる前に、防ぎたいんだけど・・・、免疫抑制剤の減量は、「やってみないとわからない」世界みたい。こころしておこう・・・。

 

調子がいいようなので～と、予定通り、プレドニン　グラセプタの減量。

 

プレドニン　　　２月２７日（土）から　１日　８㎎に減量　（体重　１キロあたり　0.2㎎）

プログラフ　　朝　0.2㎎　夕　0.2㎎　（タクロリムスの血中濃度が8.7だった。５ぐらいに落としたいので今回減量）

その他　　ブイフェンド　　　バクタ　の処方はかわらず。

体にぬる薬が、トプシムローションに変更。背中の症状はすっかりおさまっているが、いきなり切るのもこわいので、弱いステロイドのお薬にかえる。

 

タクロリムスの血中濃度をはかるために、プログラフを飲むまえに採血をする。プログラフは、その血中濃度が食事に影響されるので、薬を飲む前後、1時間は、胃に物をいれられない。。。というわけで、きょうは、何も食べずに、採血。早めにでたつもりが、9時10分ごろにやっと、順番がきて、終わってからすぐに、プログラフを飲む。そこから、1時間、ご飯はがまん・・・。通院日のお楽しみ、ランチのために、軽めの朝食を10時すぎにとる。

ソニープラザにいきたかったので、車も止められて・・食事もできて・・・だと、「にこたまね！」と、二子玉川の高島屋へいく。3月、リニューアルするらしく、工事中の店舗が多かった。パスタ屋さんで、パスタのランチとピザのランチをとって、二人でわける。去年の11月～12月ごろ、通院の日に、おなじように外食していたが、そのときは、食事は０．５人前しか食べられず・・・、移動も車椅子だった。

それを考えると、今は絶好調だな～～。薬が減ってもこの状態が続きますように・・・。

 

 

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